Обнаружение микобактерий туберкулеза

Описание

Туберкулез – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Его возбудителем является бактерии рода mycobacterium. Это кислотоустойчивые аэробные бактерии (74 вида) рода mycobacterium, широко распространённые в почве, воде и у животных. У человека чаще всего возбудителем является Mycobacterium tuberculosis. Второй по частоте является Mycobacterium bovis. Оба вида очень очень устойчивы ко многим факторам внешней среды, а в организме очень долго остаются жизнеспособными и могут вызвать заболевание через многие годы после заражения.

Огромное значение имеет ранняя диагностика туберкулеза - чем скорее он будет выявлен, тем меньше осложнений вызовет.

Mycobacterium tuberculosis передаётся воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями. Микобактерии находятся в мельчайших каплях, которые больной туберкулезом выделяет при разговоре, кашле, чихании и т.д.

Микобактерии выделяет не каждый больной туберкулезом, а только тот, у кого происходит распад легочной ткани и бактериовыделение (в просторечии – открытая форма туберкулеза). Получить дозу микобактерий можно, даже не контактируя непосредственно с больным человеком, так как они способны оседать на частицах пыли и оставаться на ней при благоприятных условиях до 18 дней.

Проявляется туберкулез следующими симптомами:

  • Выраженная слабость, утомляемость, хроническая усталость.

  • Бессонница, ночные кошмары.

  • Снижение аппетита и потеря массы тела.

  • Ночная потливость (она может быть настолько сильной, что больному приходится менять постельное белье).

  • Повышение температуры тела, в основном до субфебрильных значений, то есть не выше 37,5°С. Температура держится постоянно и сопровождается ознобом.

  • Кашель. Сначала больных беспокоит сухой кашель, но по мере прогрессирования заболевания появляется мокрота.

  • Кровохарканье. Характерно для более поздних стадий туберкулеза.

  • Боль в грудной клетке. Возникающая при кашле боль свидетельствует о вовлечении плевры в патологический процесс. 

  • Сильная одышка.

Туберкулез диагностируется путем обнаружения бактерий Mycobacterium tuberculosis в клиническом образце, взятом у пациента. В то время как другие исследования могут убедительно указывать на туберкулез в качестве диагноза, они не могут его подтвердить.

Полное медицинское обследование на туберкулез (ТБ) должно включать сбор истории болезни, физикальный осмотр, рентген грудной клетки и микробиологическое исследование (мокроты или другого подходящего образца). Она также может включать туберкулиновую пробу кожи, другие виды сканирования и рентгена, хирургическую биопсию.

Анализ на обнаружение микобактерий туберкулеза в мокроте назначают при бронхитах, бронхопневмонии сопровождающиеся резким увеличением прикорневых лимфатических узлов. При кровохарканьи на фоне общего астенического состояния. Если есть острые воспаления верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающиеся продуктивным кашлем при наличии длительного контакта с больным туберкулёзом в анамнезе.



  • Тип биоматериала:

    МОКРОТА

  • Тип пробирки, цвет крышки:

    Контейнер, СКМ, красная

Ограничения

Подготовка

  • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных препаратов, либо прекратить приём за 7-10 дней.

  • Мокроту собирают утром натощак после туалета полости рта (чистка зубов, полоскание полости рта кипяченой водой).

  • Мокроту собирают в стерильный контейнер в количестве 3-5 мл.

  • Нужно сделать 2 глубоких вдоха, задержать дыхание на несколько секунд после каждого вдоха и затем медленно выдохнуть. Вдохнуть третий раз и с силой выдохнуть воздух. Вдохнуть ещё раз и затем покашлять. Это способствует получению мокроты из глубоких отделов лёгких. После появления продуктивного кашля нужно поднести к губам контейнер и аккуратно выплюнуть в него мокроту. 

  • Собирают мокроту, отделяемую только при кашле, а не при отхаркивании. 

  • Избегать попадания слюны в образец.

Что означают результаты теста

Результат анализа на обнаружение микобактерий туберкулеза в мокроте выдаётся в терминах «обнаружено/положительно» или «не обнаружено/отрицательно».

Положительный результат анализа на обнаружение микобактерий туберкулеза в мокроте:

  • Наличие возбудителя в исследуемом биоматериале. Это обычно встречается при активной форме туберкулеза, требующей лечения. Выявление большого количества микобактерий чаще всего указывает на внелегочную форму туберкулеза либо генерализацию инфекции.

Отрицательный результат анализа на обнаружение микобактерий туберкулеза в мокроте:

  • Возбудителя туберкулеза не выявлено. Бактериемия отсутствует.