Определение протромбинового времени +МНО в плазме крови
Определение протромбинового времени +МНО в плазме крови
-
Срок выполнения:
1 день
-
Биоматериал:
ПЛАЗМА (ЦИТРАТ НАТРИЯ)
-
Цена:
250 руб
Описание
Протромбин – тест, включающий три параметра: протромбиновое время (PT), протромбин по Квику и МНО (международное нормализованное отношение). Протромбиновое время позволяет оценить способность крови формировать сгусток за определенное время. По протромбиновому времени оценивается склонность к избыточному или недостаточному свертыванию крови (гипер- или гипокоагуляция).
Протромбиновое время измеряется в секундах и сравнивается с нормальным диапазоном времени у здоровых людей.
МНО (международное нормализованное отношение, рассчитанное на основе результатов полученного протромбинового времени.
Протромбин по Квику – отражает активность протромбина в %, рассчитанную по калибровочному графику
Проводят анализ крови на определение протромбинового времени +МНО при:
-
исследовании патологии свертывания крови;
-
скрининговом исследовании состояния свертывающей системы;
-
контроле свертывания крови при продолжительном лечении непрямыми антикоагулянтами (кумарины и др;)
-
исследовании функций печени − оценка синтеза в печени факторов протромбинового комплекса;
-
антифосфолипидном синдроме;
-
оценке гемостаза при состояниях, сопровождающихся дефицитом витамина К.
-
Тип биоматериала:
ПЛАЗМА (ЦИТРАТ НАТРИЯ)
-
Тип пробирки, цвет крышки:
Голубая крышка
Ограничения
Подготовка
Пациентам, находящимся на терапии антикоагулянтами непрямого действия – препаратами-антагонистами витамина К (варфарин), необходимо строго соблюдать режим приема лекарственных средств и регулярно мониторировать протромбин и МНО. Перед исследованием вся дневная доза препарата должна быть принята однократно в период с 16 до 17 часов, если лечащим врачом не рекомендовано иное. Интервал времени между последним приемом препарата и взятием материала должен быть постоянным. Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания. Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще. Исключить повышенные эмоциональные и физические нагрузки. За 15-20 минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться и успокоиться. Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов до сдачи анализа, не курить как минимум за час.
Что означают результаты теста
Единицы измерения
-
Протромбиновое время: секунды.
-
Протромбин по Квику: %.
-
МНО: без единиц.
-
Референсные значения
-
Протромбиновое время: 10,0-13,2 сек.
-
Протромбин по Квику: 80-133 %.
МНО: при применении показателя в целях контроля терапии непрямыми антикоагулянтами оптимальные целевые пределы МНО зависят от клинической ситуации и терапевтических целей и определяются лечащим врачом. МНО и протромбин по Квику коррелируют отрицательно – снижение % протромбина по Квику соответствует повышению МНО.
Повышение % протромбина по Квику (укорочение протромбинового времени, снижение МНО)
-
Применение пищевых добавок, содержащих витамин К.
-
Увеличенное потребление продуктов с высоким содержанием витамина К (печень, брокколи, нут, зеленый чай, капуста, соевые бобы).
-
Применение эстроген-содержащих препаратов, включая противозачаточные средства или гормональную заместительную терапию.
Понижение % протромбина по Квику (удлинение протромбинового времени, увеличение МНО):
-
Приобретенный дефицит факторов свертывания вследствие патологии печени, ДВС, волчаночного антикоагулянта, присутствия ингибиторов свертывания.
-
Дефицит витамина К в диете (II, VII, X факторы образуются в гепатоцитах в присутствии витамина К).
-
Дефицит витамина К у матери (геморрагический диатез у новорожденного).
-
Наследственный дефицит I, II, V, VII и X факторов.
-
Лекарственные средства – антагонисты витамина К (антикоагулянты – фенилин и др., кумарины и усиливающие их действие препараты: анаболические стероиды, клофибрат, глюкагон, тироксин, индометацин, неомицин, оксифенбутазон, салицилаты. Гепарин, урокиназа/стрептокиназа), прямые ингибиторы факторов свертывания (ривароксабан, апиксабан – ингибиторы Х фактора).
Ложное искажение результата вследствие преаналитических погрешностей (взятие крови выше метки на контейнере с антикоагулянтом, взятие крови ниже метки – неадекватное соотношение объема плазмы и антикоагулянта, проблемное взятие и активация свертывания до смешивания пробы с антикоагулянтом и пр.).
